警惕!把医生的话当成耳旁风,导致他全身痛风石+重度肾衰


11: 29: 55知识课堂X

当谈到痛风时,每个人都首先想到关节炎。但事实上,它不是关节炎的发病,而是主要内脏的损害。例如,朱先生在下面:

朱先生,47岁,痛风10年,痛风石8年,慢性肾功能衰竭,肾性高血压3年,2周前因高血压引起的脑出血,神经系统治疗病情稳定,转入肾脏科。

进一步检查发现血尿酸为710μmol/L,血清肌酐为404μmol/L.估计的肾小球滤过率为23.51 ml/min,已经是严重的肾功能衰竭。还存在代谢性酸中毒,高钾血症,肾性贫血,肾骨病和肾积水等并发症。

出乎意料的是,在10年内,他只使用了碳酸氢钠和苯溴马隆超过一个月,但没有接受任何治疗。问他为什么不吃药或治疗呢?他说:“他们说尿酸药会伤害肾脏,不敢用它。”

“他们是谁?只不过是一个”好心肠“的亲戚,朋友,邻居,同事,”他们“可以成为一名医生吗?专业医生的反复枷锁还不足以说”他们“一些不负责任的随便话语。

事实上,真正的肾脏损伤是长期,持久的高尿酸!

当尿酸的增加超过身体的排泄能力时,就会发生高尿酸血症。如果不治疗高尿酸血症,尿酸积聚将结晶并沉积在身体的许多器官组织中。

在关节沉积的情况下,它可以引起痛风发作;肾脏沉积可引起肾功能不全;尿路沉积可引起泌尿系结石;高尿酸血症与心肌梗塞,脑血管病也有关系。

对于痛风的治疗,必须分为几个时期。

黄主任说,急性期患者的主要症状是急性关节炎发作,以及发红,热痛和功能障碍。在这种情况下,它取?鲇谕捶缁颊叩墓ブ瘟票尘啊9ィ绻瘟品浅O低常诓痪玫慕矗幸┪锏鹘谀蛩岬南模敲次颐强梢约绦褂媒的蛩嵋┪铮由舷字雇匆├椿航饧毙云诩涞墓亟谔弁垂セ鳌?

但是,如果在发作前没有尿酸降低的患者,那么我们不主张在急性发作期使用降尿酸药物。相反,我们建议仅使用抗炎镇痛药1至2周,并在关节炎症状得到改善后,加入尿酸。

第二阶段是间歇和慢性阶段的治疗。临床上,根据不同的机制,它分为两种类型:肝肾。例如,考虑到肝脏的主要原因,我们将考虑通过使用抑制肝酶和减少尿酸合成的药物来减少尿酸。

值得注意的是,许多患者只停留在治疗的第一阶段,事实上,尿酸减少的第二阶段是最关键的。因为这个阶段需要使用降尿酸药物控制尿酸水平低于300μmol/L(有痛风石患者),在医生指导期间调整剂量,并定期复查血常规,肝肾功能等指标。

最后

这种患者,如此严重的痛风,绝对不会被吃掉,但身体的新陈代谢异常。因此,为了控制高尿酸,除了控制饮食外,还应该终生服用降尿酸药。此外,他有多发肾结石,因此不要使用苯溴马隆促进尿酸排泄,但使用非布索坦或别嘌呤醇来抑制尿酸的产生。

最后,一个题外话,鄙视医生的权威,把医生的话当作一记耳光,最终成为受害者?

这个问题的内容就在这里!更多关于痛风预防和治疗的信息,每天为您提供岭南风湿病医疗建议,欢迎有兴趣的朋友积极留言,评论,转发,分享!

当谈到痛风时,每个人都首先想到关节炎。但事实上,它不是关节炎的发病,而是主要内脏的损害。例如,朱先生在下面:

朱先生,47岁,痛风10年,痛风石8年,慢性肾功能衰竭,肾性高血压3年,2周前因高血压引起的脑出血,神经系统治疗病情稳定,转入肾脏科。

进一步检查发现血尿酸为710μmol/L,血清肌酐为404μmol/L.估计的肾小球滤过率为23.51 ml/min,已经是严重的肾功能衰竭。还存在代谢性酸中毒,高钾血症,肾性贫血,肾骨病和肾积水等并发症。

出乎意料的是,在10年内,他只使用了碳酸氢钠和苯溴马隆?桓鲈拢挥薪邮苋魏沃瘟啤N仕裁床怀砸┗蛑瘟颇兀克担骸八撬的蛩嵋┗嵘撕ι鲈啵桓矣盟!?

“他们是谁?只不过是一个”好心肠“的亲戚,朋友,邻居,同事,”他们“可以成为一名医生吗?专业医生的反复枷锁还不足以说”他们“一些不负责任的随便话语。

事实上,真正的肾脏损伤是长期,持久的高尿酸!

当尿酸的增加超过身体的排泄能力时,就会发生高尿酸血症。如果不治疗高尿酸血症,尿酸积聚将结晶并沉积在身体的许多器官组织中。

在关节沉积的情况下,它可以引起痛风发作;肾脏沉积可引起肾功能不全;尿路沉积可引起泌尿系结石;高尿酸血症与心肌梗塞,脑血管病也有关系。

对于痛风的治疗,必须分为几个时期。

黄主任说,急性期患者的主要症状是急性关节炎发作,以及发红,热痛和功能障碍。在这种情况下,它取决于痛风患者的过去治疗背景。过去,如果治疗非常系统,在不久的将来,有药物调节尿酸的消耗,那么我们可以继续使用降尿酸药物,加上消炎止痛药来缓解急性期间的关节疼痛攻击。

但是,如果在发作前没有尿酸降低的患者,那么我们不主张在急性发作期使用降尿酸药物。相反,我们建议仅使用抗炎镇痛药1至2周,并在关节炎症状得到改善后,加入尿酸。

第二阶段是间歇和慢性阶段的治疗。临床上,根据不同的机制,它分为两种类型:肝肾。例如,考虑到肝脏的主要原因,我们将考虑通过使用抑制肝酶和减少尿酸合成的药物来减少尿酸。

值得注意的是,许多患者只停留在治疗的第一阶段,事实上,尿酸减少的第二阶段是最关键的。因为这个阶段需要使用降尿酸药物控制尿酸水平低于300μmol/L(有痛风石患者),在医生指导期间调整剂量,并定期复查血常规,肝肾功能等指标。

最后

这种患者,如此严重的痛风,绝对不会被吃掉,但身体的新陈代谢异常。因此,为了控制高尿酸,除了控制饮食外,还应该终生服用降尿酸药。此外,他有多发肾结石,因此不要使用苯溴马隆促进尿酸排泄,但使用非布索坦或别嘌呤醇来抑制尿酸的产生。

最后,一个题外话,鄙视医生的权威,把医生的话当作一记耳光,最终成为受害者?

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